Blogue sur la SGC

Cinq façons d’aider à réduire votre taux d’HbA1c qui vont au-delà des simples habitudes alimentaires

La réduction du risque et de la fréquence des complications est l’un des nombreux éléments importants dans l’adoption de saines habitudes de vie chez les personnes atteintes de diabète¹. Pour beaucoup de personnes atteintes de cette maladie, l’un des objectifs est de réduire leur taux d’HbA1c au fil du temps. Dans la plupart des cas, les taux d’HbA1c recommandés se situent autour de 7 % ou moins*^,². Bien qu’il soit possible d’agir sur de nombreux facteurs liés au style de vie pour abaisser votre taux d’HbA1c, vous trouverez ci-dessous quelques stratégies étayées par la recherche qui pourraient vous aider à créer un programme de prise en charge du diabète plus systémique.

Si vous envisagez de changer radicalement vos habitudes, consultez d’abord votre professionnel de la santé. Votre équipe soignante peut vous donner un aperçu de ce qui pourrait vous aider à contrôler votre taux de glucose (glycémie) et à vous doter d’une stratégie que vous pourrez adopter.

1. Bouger davantage pendant la journée

Selon l’American Diabetes Association, l’activité physique intensifie la sensibilité à l’insuline, ce qui aide les cellules musculaires à utiliser l’insuline disponible et à absorber le glucose³. L’activité physique permet aux muscles de se contracter et de se relâcher, ce qui permet aux cellules d’absorber du glucose et de l’utiliser comme énergie. Ce phénomène se produit, que l’insuline soit disponible ou non, et contribue à faire baisser le taux de glucose à court terme.

Si vous souhaitez être plus actif pour mieux contrôler votre taux de glucose, l’utilisation des données captées par un système de surveillance du glucose en continu (SGC) pourrait vous aider à prendre des décisions. Suivre son taux de glucose avant, pendant et après une activité physique est une façon d’en observer les effets bénéfiques et ses répercussions sur l’organisme. La durée de l’activité et des facteurs de santé personnels peuvent également se répercuter sur l’effet de l’activité physique sur le taux de glucose.

Si un épisode d’hypoglycémie survient pendant ou après une activité physique, suivez alors le plan de prise en charge que vous avez établi avec votre professionnel de la santé. Consultez votre médecin avant d’entreprendre un programme d’activité physique.

2. Prendre garde au stress

Des recherches ont montré que le stress augmente les concentrations hormonales dans l’organisme, ce qui peut avoir un impact sur le taux de glucose⁴. Sous l’effet du stress, l’organisme passe en mode « combat ou fuite », ce qui libère de l’adrénaline et du cortisol dans la circulation sanguine et provoque une accélération de la fréquence cardiaque et du rythme respiratoire. Le sang est alors dirigé vers les muscles et les membres. Au cours de cette réponse, l’organisme n’est pas toujours en mesure de traiter le glucose libéré par les cellules. Dans un tel cas, si cet apport en glucose ne se transforme pas en énergie, il s’accumule dans le sang et provoque une hausse du taux de glucose⁴.

Un stress prolongé ou continu peut affecter le taux de glucose au fil du temps. Le stress peut également avoir un impact sur les facultés mentales et physiques, ce qui peut se répercuter la capacité de contrôler le diabète. Si vous craignez que le stress puisse se répercuter sur votre taux de glucose, tenez un journal personnel pour voir quand vous êtes le plus stressé et comment vous vous sentez alors. Une vérification du taux de glucose en période de stress aide également à déterminer si la variation du taux de glucose est significative.

Il est important de se rappeler que nous ressentons tous une certaine forme et un certain niveau de stress - c’est un élément naturel de la vie. Lorsque vous vous sentez stressé, prenez le temps de reconnaître ce que vous ressentez et félicitez-vous d’avoir fait de votre mieux. Vous pouvez également essayer de vous doter d’une stratégie qui vous aidera à réduire ou à atténuer votre niveau de stress lorsqu’il augmente. Des activités comme la méditation, les exercices de respiration et l’activité physique de légère intensité (comme faire une promenade) peuvent être utilisées pour contrôler le stress au quotidien.

Si vous avez récemment remarqué des changements dans le niveau de stress que vous ressentez actuellement, assurez-vous de consulter votre professionnel de la santé au sujet des mesures que vous pouvez prendre pour le contrôler.

3. Porter attention aux tendances glycémiques

Selon le Journal of Diabetes Science and Technology, prêter attention à son taux de glucose et aux facteurs qui déclenchent les variations peut faciliter le contrôle du taux d’HbA1c⁵. Par exemple, si votre taux de glucose est plus élevé pendant les heures de travail, le stress lié au travail se répercute peut-être sur votre taux de glucose. De même, si vous remarquez que votre taux de glucose est plus bas après une promenade à vélo, une sortie entre amis ou des activités que vous aimez, vous savez que vous pouvez profiter de ces activités pour contrôler votre taux de glucose.

Vous pouvez utiliser les résultats obtenus avec un système de surveillance du glucose en continu (SGC), comme le Dexcom G6, pour visualiser votre taux de glucose en temps réel et obtenir des données qui vous aideront à contrôler le diabète. Si vous repérez des tendances, essayez d’adopter de nouvelles stratégies pour vous attaquer aux problèmes ou privilégier les comportements qui ont un effet bénéfique sur votre taux de glucose. Avant d’apporter une modification à votre plan de prise en charge du diabète, consultez votre médecin pour vous assurer qu’elle vous convient.

4. Faire un suivi du temps dans la plage

Le temps dans la plage (TP) est une mesure de contrôle du diabète qui permet de voir le pourcentage d’heures dans une journée qu’une personne passe à l’intérieur ou à l’extérieur de sa plage glycémique cible. Le TP fonctionne parallèlement au taux d’HbA1c pour donner une vue d’ensemble du contrôle du diabète. En utilisant le TP, vous pouvez avoir une meilleure compréhension du modèle de variation de votre taux de glucose au cours de la journée, ce qui peut vous aider à prendre d’autres décisions concernant vos habitudes de vie, comme l’activité physique, le régime alimentaire et le contrôle du stress. Des recherches ont révélé que les personnes qui passent plus de temps dans leur plage glycémique cible se sentent mieux, qu’elles sont en meilleure santé et qu’elles sont plus confiantes pour poursuivre les activités qu’elles aiment vraiment⁶.

Lorsque vous utilisez le Dexcom G6, les résultats de glucose sont téléchargés sur l’application Dexcom CLARITY, où vous pouvez voir votre TP. Les alertes paramétrables peuvent vous avertir lorsque votre taux de glucose monte trop haut ou descend trop bas, ce qui vous permet d’effectuer des ajustements appropriés. Si vous avez l’intention de commencer à suivre votre TP, consultez votre professionnel de la santé au sujet de la plage cible qui vous convient.

5. Utiliser la technologie pour modifier vos habitudes

La puissance innovante des systèmes SGC vous offre de nombreuses façons d’obtenir des données sur votre taux de glucose et vos tendances glycémiques. Il a été prouvé que la SGC Dexcom permet de réduire le taux d’HbA1c^7,8,9 et qu’elle révèle le taux de glucose en temps réel, jusqu’à toutes les cinq minutes. Ces données additionnelles vous permettent de mieux comprendre votre taux de glucose et les facteurs qui l'influencent, ce qui peut vous aider à contrôler votre taux de glucose de manière proactive.

Pour en savoir plus au sujet du système de SGC Dexcom G6, cliquez ici. Avez-vous besoin d’aide en matière de couverture d’assurance? Parlez à un membre de notre équipe de spécialistes de compte afin de passer à la prochaine étape pour améliorer votre taux d’HbA1c.

* Consultez toujours votre médecin avez de vous fixez un taux d’HbA1c cible.

1. Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes—2018. Diabetes Care. 2017;41(Supplement 1): S55-S64. doi:10.2337/dc18-s006

2. Comité d’experts des Lignes directrices de pratique - clinique de Diabète Canada, Lignes directrices sur la pratique clinique de 2018, Chapitre 8, Cibles pour la maîtrise glycémique. https://guidelines.diabetes.ca/CDACPG/media/documents/French%202018%20CPG/08-Targets-for-Glycemic-Control-FR.pdf

3. Colberg S, Sigal R, Yardley J et al. Physical Activity/Exercise and Diabetes: A Position Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care. 2016;39(11):2065-2079. doi:10.2337/dc16-1728

4. Mitra A. Diabetes And Stress: A Review. West Bengal, India: School of Medical Science and Technology, Indian Institute of Technology; 2008.

5. Greenwood D, Gee P, Fatkin K, Peeples M. A Systematic Review of Reviews Evaluating Technology-Enabled Diabetes Self-Management Education and Support. J Diabetes Sci Technol. 2017;11(5):1015-1027. doi:10.1177/1932296817713506

6. Dexcom, É.-U., données internes, novembre 2020

7. Beck RW, Riddlesworth T, Ruedy K, et al. Effect of continuous glucose monitoring on glycemic control in adults with type 1 diabetes using insulin injections: The DIAMOND randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):371-378.

8. Lind M, Polonsky W, Hirsch IB, et al. Continuous glucose monitoring vs conventional therapy for glycemic control in adults with type 1 diabetes treated with multiple daily insulin injections: The GOLD randomized clinical trial. JAMA. 2017;317(4):379-387.

9. Welsh JB, Gao P, Derdzinski M, et al. Accuracy, Utilization, and Effectiveness Comparisons of Different Continuous Glucose Monitoring Systems. Diabetes Technol Ther. 2019;21(3):128-32.